特記記載のポイント ・調査時の状況と日頃の状況を記載します。 ・「伝達できる」以外の選択肢の場合は、その具体的な状況を記載します。 ※項目の定義や留意点は、19年4月の「調査項目を読み解く」を参照してください。 意思の伝 […]

特記記載のポイント 「着脱が出来る」「介助が必要」など、能力や状況を記載してしまうことが多いですから気を付けましょう。 上衣の着脱 ズボンの着脱 次回は「意思の伝達」です。  

特記記載のポイント 能力ではなく、介助の方法を記載します。 口腔清潔、洗顔、整髪ともに、見守りに該当する行為は「常時の付き添いがあり、指示・声がけ・確認が行われている」場合です。 この他に、口腔清潔の場合は「常時の見守り […]

排尿、排便の記載例と記載のポイント 排尿・排便の特記事項は、一連の行為や介助の方法がどちらも一緒の場合が多く、特記も同じ行内に一緒に記載する場合があります。 一方読む側は、 ＞排尿と排便項目を同じ行内にひとくくりにして特 […]

えん下・食事摂取の記載例と記載のポイント えん下 食事摂取    

移動の記載例と記載のポイント 来月は「えん下」と「食事摂取」について,ケースと記載例を紹介します。